全球病死率第一的“老年病”，正悄悄逼近年轻人

作者 | 第一财经 钱童心

每年导致全球 1790 万人死亡的心血管疾病一直被视为 " 老年病 "。但在我国现有的 3.3 亿心血管病患人群中，年轻人的比例正在大幅上升。

春节前后，因心梗去世的年轻人案例也不少见。据湖北媒体报道，今年春节期间，一位 35 岁男子在跨省旅途中多次胸痛，最终心梗抢救无效离世。春节前，国内一位资深记者与朋友聚餐途中突发心脏病猝死，年仅 47 岁。

心血管疾病作为健康的 " 头号杀手 "，是病死率最高的疾病，占据全球死亡总数的 32%，我国每年约 500 万人死于心血管疾病，大约是癌症死亡人数的两倍。

专家表示，心血管疾病并非单一疾病，而是从代谢异常到心梗中风、甚至猝死的一整个连锁性的疾病。

" 一些年轻人在胸痛发作时，往往不当回事，以为扛一扛就能过去，但如果持续胸痛，必须立即就医。" 上海市第十人民医院心脏中心主任医师、泛血管中心主任张毅教授对第一财经记者表示。

据他观察，现在年轻人的心梗高发比较明显，有些等到就医时病情已经发展到相当严重的程度。有些病人就医时尽管紧急手术，但因延误太久，心肌大面积坏死，还是救不回来。

" 我们认为，无论年龄，理论上胸痛 30 分钟如果不缓解，就应该拨打 120。" 张毅表示，" 从胸痛发作到开通血管，最好在 120 分钟以内，心肌的损伤是最小的。"

武汉大学中南医院急救中心主任医师夏剑也表示，春节假期急诊中，心脑血管疾病患者明显增多，尤其是心血管问题最为常见。气温波动、作息紊乱、饮食不当，也是一些年轻人突发心血管疾病的 " 隐形推手 "。

专家提醒，心梗的临床表现千变万化，有些 " 非典型症状 "，如咽喉发紧、上腹不适、左肩酸痛、莫名疲劳，往往被当作普通小毛病，恰恰是这些忽视，成为延误救治的 " 陷阱 "。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科葛均波教授也曾提醒年轻人尽量不要熬夜。" 每一次熬夜，心脏都会记得。"

在急性心梗预警方面，伴随着 AI 技术的发展，也有望将疾病关口前移至 " 未病 " 阶段。去年，国家自然科学基金委员会发起一项 "AI 赋能的急性心肌梗死预警研究 " 专项项目指南，以多学科交叉研究方法，建立急性心梗发病前状态的数字化表征及多维动态网络，解析并验证急性心梗发病的临界转变机制，构建跨系统人工智能预测预警体系，探索急性心梗预警研究新范式。

目前，上海交通大学医学院附属仁济医院团队已表示计划构建更大规模的心血管影像 AI 模型，以期能够更早、更精准地识别未来可能出现不良事件的患者。

张毅也向第一财经记者透露，可穿戴设备有望对急性心梗做出精准预警，其团队正在开发相关的 12 导联背心，有望实现对心肌缺血的判断，但目前产品尚处于研发阶段。